친척에게 물린 탬파베이 남성, 살에 감염
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친척에게 물린 탬파베이 남성, 살에 감염

Jun 08, 2023

편집자 주: 이 기사에는 일부 사람들이 불쾌하다고 생각할 수 있는 이미지가 포함되어 있습니다.

도니 아담스(Donnie Adams)가 처음 통증을 느꼈을 때 왼쪽 허벅지에 1/4 크기 정도의 작고 튀어나온 돌기가 있어서 놀랐습니다.

리버뷰 남자가 생각해 낼 수 있는 유일한 설명은 이틀 전 가족 모임에서 소란을 막기 위해 개입했을 때 그런 일이 일어났다는 것이었습니다.

물린 것 같아 2월 14일 그는 파상풍 주사와 항생제를 맞기 위해 상트페테르부르크에 있는 HCA 플로리다 노스사이드 병원 응급실로 갔다.

3일 후, 거의 걸을 수 없게 된 52세의 Adams는 병원으로 돌아왔습니다. 이번에 그는 긴급 수술을 받았고 일반 외과 의사이자 상처 치료 전문가인 프리츠 브링크(Fritz Brink)가 그의 다리와 생명을 구하기 위해 고군분투했습니다.

브링크의 메스를 절개할 때마다 거의 무릎에서 사타구니까지 뻗어 있는 선홍색의 썩어가는 살이 드러났습니다. 아담스의 허벅지 앞쪽 조직의 약 70%를 잘라내야 했습니다. 남은 감염된 살점 일부를 제거하려면 후속 수술도 필요했습니다.

그리고 의사들은 이 감염이 무엇보다도 그의 친척 중 한 명이 다리를 물린 데서 시작되었다는 데 의심의 여지가 없습니다.

살을 파먹는 박테리아는 상처나 상처가 있는 상태로 멕시코만에 들어가는 수영객과 다른 사람들에게 위험을 초래하는 것으로 알려져 있습니다. 괴사성 근막염으로 알려진 빠르게 퍼지는 박테리아는 근육과 신경을 둘러싸는 조직을 죽입니다. 그러나 HCA 플로리다 노스사이드 병원 의사들은 아담스처럼 다른 사람에게 물려서 감염되는 사례를 본 적이 없다고 말했습니다.

그럼에도 불구하고 진단은 의미가 있다고 Brink는 말했습니다. 따뜻하고 촉촉한 인간의 입은 일반적으로 위산에 의해 파괴되는 다양한 박테리아의 완벽한 번식지입니다.

그러나 아담스의 피부에 구멍이 뚫리면서 박테리아가 아래 조직층으로 들어갈 수 있게 되었습니다. 친척의 입에서 나온 세균인지 나중에 상처에 침투한 공기 중의 미생물인지는 결코 알 수 없습니다.

Brink는 "사람에게 물린 상처는 개에게 물린 것보다 자라는 박테리아의 종류에 따라 더 더럽습니다"라고 말했습니다. "비정상적인 지점에 있는 정상적인 박테리아가 진짜 문제가 될 수 있습니다."

Brink는 수술을 위해 마취되기 전에 Adams에게 적당한 크기의 상처가 나타날 수 있다고 경고했습니다. 첫 번째 절개 부위에서 회색의 접시에서 나온 액체가 흘러나왔는데, 이는 괴사성 근막염의 명백한 징후였습니다. 그러나 Brink는 그렇게 많은 감염된 살점을 접할 것이라고는 예상하지 못했습니다.

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그가 조사한 허벅지의 모든 부분에는 어려운 선택이 있었습니다.

브링크는 "감염 확산을 막기 위해 최대한 공격적인 태도를 취하는 것과 치료하는 데 2년이 걸리지 않도록 최대한 많은 조직을 남겨두는 것 사이에서 갈등을 겪고 있다"고 말했다.

Adams가 병원으로 돌아가기 위해 하루 더 기다렸다면 감염은 이미 복부로 퍼졌을 가능성이 높으며 패혈증 쇼크의 위험이 높기 때문에 집중 치료를 받아야 했을 것이라고 Brink는 말했습니다.

그는 "감염을 통제하는 것이 어려웠을 것"이라고 말했다.

Adams는 병원에서 회복하는 데 거의 3주를 보냈습니다. 퇴원한 후에도 그는 Adams가 농담으로 다리가 "상어 두 마리에 의해 분리된" 것처럼 보이게 만든 상처를 치료하기 위해 최대 6개월의 치료를 받아야 했습니다. 그의 치료 요법에는 Brink가 상처 VAC로 알려진 치료법을 사용한 HCA Florida Pasadena 병원의 상처 치료 및 고압 의학 센터 방문이 포함되었습니다.

없어진 조직 대신 스펀지를 삽입한 후 플라스틱 천으로 ​​덮습니다. 그런 다음 음압이나 흡입을 상처에 적용하여 새로운 혈관 생성을 자극하고 치유 과정을 가속화합니다.

필요에 따라 상처 드레싱을 일주일에 세 번씩 교체했습니다. Brink는 환자의 보험이 치료를 중단한 후에도 계속해서 Adams를 돌보았습니다. 결국 Adams는 상처 VAC를 사용하는 방법과 자신의 드레싱을 바꾸는 방법을 배웠습니다.