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점안제 리콜: 제품 내 박테리아와 관련된 2명의 추가 사망, CDC는 밝혔습니다
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점안제 리콜: 제품 내 박테리아와 관련된 2명의 추가 사망, CDC는 밝혔습니다

Apr 26, 2023

편집자 주: 이 기사에는 노골적인 이미지가 포함되어 있습니다.

리콜된 점안액에서 발견된 희귀한 박테리아 종은 수십 건의 감염뿐만 아니라 시력 상실 및 눈의 외과적 제거 사례와 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 이번 주 미국 질병 통제 예방 센터는 2명의 추가 사망자(총 3명)가 박테리아 감염과 관련이 있다고 보고했습니다.

시력 상실, 안구 제거 수술과 관련된 리콜 안약 내 박테리아

글로벌파마헬스케어는 지난달 에즈리케어와 델삼파마가 유통한 인공눈윤활제 점안액을 회수해 해당 안약을 사용하지 말라고 경고해왔다.

3월 21일 현재 CDC는 미국에서 이전에 보고된 적이 없는 약물 내성 녹농균의 희귀 변종에 감염된 16개 주 68명을 확인했습니다. CDC에 따르면 대부분의 환자는 인공눈물을 사용했다고 보고했으며 가장 많이 보고된 브랜드는 EzriCare 인공눈물이었습니다.

보고된 부작용에는 각막, 혈류, 호흡기 및 요로 감염이 포함됩니다. 시력 상실에 대한 8건의 보고와 수술로 안구를 제거한 4건의 보고가 있습니다.

수요일에 JAMA 안과학에 발표된 두 가지 사례 보고서는 이러한 문제가 어떻게 발전했는지에 대한 자세한 내용을 제공했습니다.

새로운 사례 보고서 중 하나는 안구 건조증에 EzriCare 인공 눈물을 약 일주일 동안 사용한 후 왼쪽 눈의 시력을 잃은 72세 여성에 대해 설명했습니다.

이 여성을 치료한 클리블랜드 대학병원 안과의인 아흐메드 오마르 박사는 "그녀는 며칠 동안 왼쪽 눈의 시력이 흐릿해지는 것을 느끼기 시작했다"고 말했다. "처음에는 통증이 없었지만, 환자와 남편에 따르면 어느 날 아침 잠에서 깨어났을 때 베개에 노란색 분비물이 나왔다고 합니다. 그때부터 그녀는 자신의 눈 모양이 변했다는 것을 알아차리기 시작했습니다."

그 여성은 응급실에 갔는데 의사들은 1일에 큰 궤양을 발견했습니다. 그녀의 왼쪽 각막은 거의 눈 전체를 포함했습니다. 그녀는 3주 동안 병원에 입원하여 IV 항생제, 항생제 안약 및 여러 번의 수술이 필요했습니다.

이 여성의 사례는 장액 맥락막 박리, 비정상적인 체액 축적으로 인해 복잡해졌으며 결국 왼쪽 눈의 시력 상실로 이어졌습니다.

또 다른 사례에는 다약제 내성 녹농균 각막염(각막 감염)이 발생한 72세 남성이 포함되었습니다.

그 남자는 오른쪽 눈의 심한 통증과 시력 저하로 하루를 보낸 후 마이애미에 있는 Bascom Palmer Eye Institute를 방문했습니다. 그는 이전에 눈에 문제가 없었지만 눈 건조증 때문에 EzriCare 인공눈물을 사용했다고 말했습니다.

환자를 치료한 연구소 레지던트 의사인 마리사 쇼지 박사는 "오른쪽 눈을 검사한 결과 심각한 각막 감염이 있었다"고 말했다. "그는 그림자만 볼 수 있었고 궤양의 정도 때문에 글자도 볼 수 없었습니다."

그 남자는 강력한 항생제 치료를 받기 시작했다고 그를 치료했던 레지던트 의사인 나오미 구트카인드 박사는 말했습니다.

"우리는 일반적으로 이 약물이 어느 정도 개선될 것으로 기대하지만, 이틀 후 그를 만났을 때 그의 상태는 훨씬 더 악화되었습니다."라고 그녀는 말했습니다. "그래서 우리는 EzriCare 눈물이 정말 강력한 항생제에 반응하지 않을 수 있는 저항성 감염과 관련이 있다는 것을 알았기 때문에 구체적으로 EzriCare 눈물에 대해 문의했습니다."

남성의 각막과 EzriCare 병의 배양액에서 동일한 다제내성 슈도모나스가 자라났습니다.

감염, 사망에 대한 CDC 조사 중에 안약 제조사가 리콜 조치를 취했습니다.

두 달 간의 후속 진료 약속 당시 그 남자의 시력은 20/400이었습니다. 이는 건강한 사람이 400피트에서 볼 수 있는 것을 20피트에서도 볼 수 있다는 의미입니다.

Bascom Palmer Eye Institute의 안과 의사인 Guillermo Amescua 박사는 "어느 시점에서 그는 영구적인 시력 상실을 겪을 위험에 처해 있었습니다."라고 말했습니다. "그는 현재 20/400의 키에 각막 흉터가 있기 때문에 각막실명이라는 증상을 앓고 있습니다. 하지만 각막 이식을 하면 예후가 더 좋아질 수도 있습니다."